Orvostudakozó   nézet »  tábla     normál

Dr. Andrássy Ilona
Dr. Andrássy Ilona válaszol
Dr. Andrássy Ilona
ortopédia szakorvosa, mozgásszervi rehabilitáció szakorvosa
csecsemőcsípő+UH, gyermek tartási rendellenesség
előző oldal 160. oldal következő oldal
váll  2011. február 21. 20:31   #3200 

A váll problémával kapcsolatosan irtam Önnek sajnos elöbb lemaradt az életkorom , esteleg fontos lehet , 46 éves nő vagyok.


Sajnos a mindennapi terhelés mellett a panaszok állandósulhatnak, ezért javasolt a tornával a váll körüli izmokat erősíteni, hogy csökkentsék a fájdalmakat. Amennyiben gyógytornász, manuálterapeuta segítsége nem hozna eredményt, fel lehet keresni szakorvost.

Váll probléma  2011. február 21. 20:29   #3199 

Tisztelt Doktornő!

Körülbelül egy éve van fokozodó fájdalom a karomban , ami a válcsúcstól indul ki , bizonyos foktól felfele nem tudom emelni, forgatni ,ráfeküdni. Sajnos korlátoz a minden napjaimban. Egyenlőre egy röntgen felvétel készült , mely szerint Atub. maius felett kb 13*7 mm szabálytalan alaku meszesedést mutat ki a lágy részben. Ön szerint mi lehet a gond a vállammal? Esetleg milyen további vizsgálatot javasolna?

Köszönettel : Erika


A leírtak egy ízület körüli meszesedést jelentnek, de panaszt az izomzat "meggyengülése" okozhat eslősorban. Meg kellene tanulnia egy válltornát, ami erősíti a váll körüli izmokat.

kérdés  2011. február 21. 20:27   #3198 

kedves doktornő, a freemail-címére írtam, bemásolom:
azzal kapcsolatban érdeklődnék,hogy esetleg felnőttként nem lehet önhöz menni rendelésre valahol Budapesten?
köszönettel
W.


Freemail-on nem kaptam meg. Tekintettel arra, hogy elsősorban gyermekortopédiával foglalkozom, és nem szeretném ha hátrányba kerülnének a gyermekek, csak ritkán nézek meg felnőttet. De a profilomban szereplő telefonszámon be lehet jelentkezni, és azon a címen és időben megvizsgálom a felnőtt betegeket is.

csípő  2011. február 21. 15:23   #3197 

Dr nő az lenne a kérdésem hogy ez mit jelent.

Anamnézis:

Császáros szülés,első baba.A családban nem volt csípőficam.
Stabil mk.oldalon 70 fokig abdukálható csípők.
UH javasolt.


Válaszát elöre is köszönöm!


Kötött a baba csípője. UH vizsgálattal bele lehet látni az ízületekbe, és lehet látni a fejlettségét, hogy kell-e kezelés.

Bokatörés  2011. február 21. 15:21   #3196 

Tisztelt Doktor Úr!
2007-ben kül-és belboka szilánkos törését szenvedtem,melyet megoperáltak.Azóta is benne vannak bokámban a fémek(karmoslemez,csavar,drót).A traumatológus aki operált azt mondta,már ki kellett volna venni,de én félek,így biztosabbnak érzem a tartást.Ugyan a bokám anatómiai helyzetben gyógyult,de állandóan dagadt,sokszor fáj annyira,hogy szinte lépni sem tudok.Az orvos azt mondta,csőrképződés,arthrosis alakult ki,ami mindig rosszabb-ezt érzem is,és elképzelhető,hogy elmerevítés jön szóba.Az utóbbi időben ugyanazon lábamon a térdem is fáj,dagadt,nem tudom fájdalom nélkül hajlítani.A boka következménye lehet,vagy ez más?Tényleg nincs más megoldás csak az elmerevítés?
Tisztelettel:Lakatosné Erzsi


A fémanyagok, ha a törés már biztosan gyógyult, feleslegesek, mert nem tartanak jobban, csak esetleg fémallergiát okozhatnak. Mivel nem látom, milyen a csontja belülről, ill. nem ismerem a mozgásait, nem tudok következtetni, javaslom, hogy a kezelőorvosa tanácsát fogadja meg.

aggodó anya  2011. február 21. 15:18   #3195 

Tisztelt dr nő!

Az lenne a kérdésem hogy 2hónapos a kisfiam és 70fokig tudja kinyitni a lábát lehet hogy később baj lesz a járásával.uh javasoltak sürgössen.
A másik bajom hogy keresztbe lép erre gyógytornát javasoltak ez okozhat valamit?fog tuni járni rendesen?


2 hónapos kisfia hogyhogy "keresztbe lép"? Ebben a korban nem szokás lépegetni. A 70 fokos abdukció kötött csípőt jelent, ezt terpeszpelenkával lehet javítani, UH arra szolgál, hogy az ízület fejlettségét ellenőrizzék.

fiatalon recsegnek az izületeim-OLI  2011. február 21. 15:15   #3194 

Kedves Dr. Andrássy Ilona főorvos asszony!

Anyai ágon a felmenőim mind térdkopással, térdhajlati ínzsugorodással nehéz fájdalmas járással küzdenek.50 éves koruk után nagyon gyors ütemben kezdett romlani az állapotuk, a nagymamám és az anyukám is alig bír menni, és főleg az elindulás okoz nekik nagy fájdalmat. Milyen módon tudnék édesanyámnak segíteni, ő porcképzőt szed már régóta, de nem sok eredménnyel... Csak a házi orvosnál járt a panaszával, aki elintézte azzal, hogy fogyjon le, hová fordulhatunk, ahhoz kell e háziorvosi beutaló?Milyen kezelésekkel lehet javítani az állapotán? Ez már visszafordíthatatlan? A másik kérdésem magammal kapcsolatos 30 éves vagyok és ha leguggolok, recsegnek az "ízületeim", főleg a térdem, amúgy fájdalmat nem érzek. Megelőzhetem-e hogy én is az anyukám sorsára kerüljek, vagy ez nem jelent semmit?Munkatársaim azt mondták, ők még nem hallottak ilyen fiatalon így recsegni senkit? Ez természetes vagy valamit előrejelez? Köszönöm, hogy elolvasta levelemet és tudásával segíti problémánk megoldását!! Olimpia


Az Édesanyjának célszerű lenne reumatológushoz mennie, és rendszeres tornát végeznie. Az ízületeinek ropogása nem kóros, de a rendszeres torna, izomerősítés segít megelőzni a panaszokat.

állandó fájdalom  2011. február 21. 15:12   #3193 

Kedves doktornő!

Röviden vázolnám a problémámat: 34 éves vagyok, problémáim a második szülést követően kezdődtek. Állandó hátfájás, izomfájdalmak levertség. A hátfájás a két lapocka között "összpontosul", ég, szúr és szüntelenül fáj. Ami már nagyon zavaró, hogy pár hónapja a bordaközi izmok és minden izom (váll, láb, has, hát) nyomásra érzékenyek. Már az is fájdalmat okoz, ha a gyerek véletlenül erőteljesebben megbök, vagy véletlenül játszás közben kicsit megrúg.Elmentem rheumatológushoz, aki mellkas röntgenre és lumbalis gerinc CT-re küldött. A röntgen semmi rendellenességet nem mutatott, a CT viszont kimutatott egy kisebb sérvet az V. korong magasságában. Az ilyenkor megszokott kezelést kaptam, de sajnos tüneteim pár hét múlva újra kezdődtek és azóta is megnehezíti a mindennapjaimat. A kérdésem az izom fájdalom kapcsán merült fel bennem, mert számomra nagyon ijesztő és idegen érzés. Vagyis van e köze az izomfájdalmaknak ( főleg a bordaközi izmoknak ) a sérvhez? És a legfontosabbat persze elfelejtettem: mindezen tünetek mellé állanósult egy mellkasi fájdalom, ami szintén nagyon ijesztő. Körzeti orvos EKG-t csinált, semmi rosszat nem mondott, csak annyit, hogy a fájdalom inkább mozgásszervi eredetű. Renden is van, csakhogy már lassan 2 éve tart, és semmi nem változik. Már arra is gondoltam, hogy netalán a stressz okozhatja. El vagyok keseredve, hiszen fiatal vagyok, de ez az állandó fájdalom megkeseríti az életemet. Mielőbb várom válaszát, minden jót kívánva.


Célszerű lenne felkeresnie egy manuálterápiával foglalkozó gyógytornászt, mert nagy valószínűséggel többszörös borda és csigolya blokkja alakult i, amiket oldani kellene, hogy a panaszai megszűnjenek.

gerinc és érgomolyag  2011. február 21. 15:10   #3192 

Tisztelt Doktornő!


Th 12-es csigolyában lévő érgomolyag mennyire veszélyes?Ha esetleg a környékén végeznek ágyéki gerinc melletti izomlazítást nagy erővel,akkor "kijöhet"a csigolyatestből és nyomhat gerincvelői ideget?
Amikor gy.tornász az ágyéki gerinc mellett mobilizált,a kezelés után lezsibbadt a jobb lábam deréktól lefelé és azóta is így van.Előhozhat v. kihozhat még nagyobb érgomolyagot? Köszönöm szépen! Tisztelettel: M.


Mit jelent az, hogy érgomolyag? Semmilyen nagy erővel végzett izomlazítás sem tesz jót. A tünetei inkább gerincsérvre utalnak, szólt azonnal a gyógytornásznak a tüneteiről, végeztek más típusú gyakorlatokat a panaszok megszüntetésére? Célszerű lenne szakorvost felkeresnie.

Térd  2011. február 21. 15:06   #3191 

Joestét. Térdfájásos kérdéssel Önhöz kell fordulnom? Köszönöm válaszát.


Nem tudom, mit szeretne kérdezni.

Gerinc probléma  2011. február 21. 15:05   #3190 

Főorvos Asszonytól szeretném meg kérdezni hogy férjemnek még 2000-ben elég nehéz fizikai munka végzés következtében volt egy eszmélet vesztéses rosszul léte és eböl kelet kezet neki egy a nyolcadik és a kilencedik csigolya összeroppanása.ami azóta is fáj neki.2005-ben fizikai munka végeztében ismét volt egy ájulásos rosszul léte,és most 2011 február 03-án szintén egy ujabb rosszul lét következet.Kérdésem az hogy ezeket a rosszul léteket okozhatja e nála az hogy a rossz mozdulatból esetleg valami ideg páját nyomhat e a gerinc csigolyák. köszönettel várom válaszát.PNÉ


A rosszulléteknek nincs köze a csigolya összeroppanáshoz, ez utóbbit inkább a nehéz fizikai munka és osteoporosis együttléte okozhatja. Az ájulásos rosszullétek vagy belgyógyászati betegség (esetleg kiugró magasvérnyomás), vagy neurológiai betegség tünetei lehetnek. Célszerű lenne kivizsgáltatni.

pavlik kengyel  2011. február 20. 19:39   #3189 

Tisztelt Doktornő!
A 3 hónapos kislányom egy hete a kötelező csípővizsgálaton kengyelt kapott a következő röntgenlelet miatt:
Mindkét vápatető hajlásszöge meredek. J.o. több mint 25 fokos, a bal. o. eléri a 30 fokot. A vápaperemek lecsapottak. Vélemény: Mk.o. dysplasia
Hordjuk a kengyelt, azonban ő még mindig hasfájós és a kengyelben állandóan fel van fújódva a hasa, ráadásul nem tud benne hason aludni.
Utánanéztem másfajta megoldásoknak, találtam is gyerekbarátabbakat Hip-Med és az Otto Bock féle ortézist.
Ezek az eszközök ugyanúgy használnak, mint a kengyel?Miért nem ajánlják a szűrésen a Pavlik-kengyel helyett?
Előre is köszönöm válaszát.


A Pavlik kengyel a legkedvezőbb hatású kezelés. A lényege, hogy dinamikus mozgás mellett biztosítja a csípők megfelelő fejlődését, miközben a combcsontot az izületben optimális helyzetben tartja. Az Ön által említett ortézisekben ugyanezt a helyzetet kell biztosítani, semmivel sem gyermekbarátabbak, de a hatásuk korlátozottabb, mint a Pavlik kengyelé. Egyikben sem szabad hasra tenni a babákat, mivel pont a dinamikus komponens lehetősége veszne el, és akkor ugyanaz a hatás lenne, mint régen, amikor még terpeszgipszbe helyezték a babák csípőjét mindenfajta mozgási lehetőséget kizárva.

Térd műtét utáni fájdalom  2011. február 20. 19:32   #3188 

Tisztelt Doktornő!

36 éves erős testalkatú nő vagyok,kb 110 kg.Február 30-án egy rossz távolság felmérés miatti esés következményeként elszakadt a keresztszalag és a belső ínszalag a térdemben valamint levált egy porc darab is.Március 3-án megműtöttek.Ezután sínnel rögzítették a beteg lábamat 10 napig (teljes tehermentesítés mellett),majd a sínt körkörös gipszre cserélték.Akkor a Dr.Úr azt mondta,lassan elkezdhetem óvatosan terhelni a lábam a következőképpen:15-20 kg -nyit terhelhetek rá és járókeret használatával a beteg lábat előre helyezve lépkedhetek az egészségessel.Ezt megelőzvén minden alkalommal elvégzem a gyógytornász által ajánlott gyakorlatokat,melyek főleg izom csoportonkénti feszítéses gyakorlatok fenéktől bokáig.Miután a gipszben is maradt a lábamnak némi mozgástere
ezeket a feladatokat el is végzem,de a térdemet mégis egyre feszesebbnek érzem(duzzadtabbnak talán nem) és a lefelé feszítő térd mozdulat alatt is fáj a térdem.Eddig ezt nem éreztem,most viszont ha megpihen is afféle égő érzés van a térdemben.A lépkedést a járókeret mellett nem viszem túlzásba,mindig csak pár lépést teszek meg.A kérdésem az lenne hogy lehetséges -e hogy így is túlerőltettem,esetleg a gipsz miatt van-e,vagy ez normális ilyen műtét után?Sajnos még van egy hetem addig míg ezt a gipszet leveszik ,utána kapok csak könnyített rehabilitációs eszközt.Várom szíves válaszát.
Köszönettel
Kata


Gondolon a dátum elírás következménye (február 30-i (?) baleset, március 3.-i műtét). Ha a műtét febr. 3.-án történt (amire gondolok, és nem tavaly), akkor a panaszai még jogosak. De ha közbeiktat egy kis pihenést, és csak a panaszok jelentkezéséig terhel, akkor csökkentheti a feszülés érzetet.

krisz  2011. február 20. 19:26   #3187 

T. Doktornő!

30 éves férfi vagyok a következő problémával. Kb. egy hónapja kezdődött, hogy a bal lábfejem egész napos cipő viselése után (és közben) fájt.
Ekkor azt gondoltam, hogy a lábbeli okozhatja, így lecseréltem azt. A helyzet sajnos nem változott, sőt most már cipő viselése nélkül is nyilaló fájdalmat érzek a bal lábfejemben, mely a nagylábujjam felé sugárzik. Annál a résznél, ahol a nagylábujjam csatlakozik a lábfejemhez az új cipőben egy mélyedést lehet tapasztalni.

A kérdésem, hogy mi lehet a fájdalom hátterében, mit javasol?

Köszönettel várom válaszát!


Lehet izületi gyulladás tünete, célszerű lenne orvost felkeresnie.

Izom és izületi fájdalmak  2011. február 20. 19:24   #3186 

Tisztelt Doktornő!

Anyósom tegnapelőtt volt röntgenen, a leletei csak két hét múlva kell visszavinnie, de nem tudjuk, hogy mit jelent amit megállapítottak, és szeretném ebben segítségét kérni.

"Nyaki borda nem látható. Csigolyák poroticusak. C3-6 discusok laposak. A peremeken ventralisan osteophytak vannak.
A háti duscusok magassága megtartott. Zárólemezek élesek.
Ventralisan és jobb oldalon a középső harmadban osteophytak láthatóak.

Vélemény: Osteochondoris cerv.
Spondylosis dors."

Segítségét előre is köszönöm: Berni


Kopásos tünetek.

Bokatörés  2011. február 20. 19:23   #3185 

Tisztelt Doktornő!
2010. október 29-én edzés közben elestem, Pécsen a Honvéd Kórházban törést és szalagszakadást állapítottak meg. A belbokacsúcsról tört le 4 szilánk, amiből 3-at artroszkópiával eltávolítottak, 1-et pedig otthagytak, mondván le van tapadva egy szalagra, az nem fog elmozdulni. A gyógytornászom, és egy sportorvos véleménye szerint, már újra futballozhatok, én el is kezdtem az edzéseket, de félek, hogy baj lesz. Önnek mi a véleménye, mikor kellene újrakezdenem sportolni?

Válaszát előre is köszönöm, egy aggódó 17 éves beteg: Dániel!


Óvatos, fokozatos terhelés mellett megkezdheti az edzéseket, csak a fokozatosság elvét tartsa be, és viseljen fáslit, vagy gumizoknit.

térdropogás  2011. február 20. 19:20   #3184 

Tisztelt Doktornő!

17 éves vagyok és amióta tudok járni focizok, viszont nem komolyan csak a suliban amikor tehetem heti 2-3 szor.
1 éve folyamatos panaszaim vannak mindkét térdemre, akárhányszor letérdeltem hangosan kiroppant és ilyenkor fáj is. Az elmúlt hónapokban viszont már szúr és amikor állok és elfordulok ropog és tanítási órákon is ropog amikor ülök és amikor magam alá húzom a térdem. Még a legkisebb összehúzásra is hangosan roppan egyet. A legrosszabb az amikor hangja nincs, viszont én érzem hogy ott valami miatt nem tud kiroppanni.
Mit tegyek vele? Menjek el orvoshoz? Egyáltalán komoly?
(december óta nem focizok csak biciklizek.)
Előre is köszönöm a válaszát!

Ági.


az, hogy ropog, önmagában nem kóros, de ha panaszokat okoz, akkor jobb, ha látja orvos, mert mindenképpen vizsgálat szükséges.

Anyuka  2011. február 20. 19:17   #3183 

Kedves doktornő!8 éves kislányomnak álandoan fáj sarka a talpánál.Mit tegyek?


Puha sarokmagasítót tegyenek a cipője sarkába. Ha nem szűnnek a panaszok, keressen fel szakorvost.

Tia  2011. február 20. 19:09   #3182 

Kedves Doktornő!
Nagyon szeretném a segítségt kérni egy részletes, számomra is érthető magyarázat formájában. Kislányom most 6 és fél hónapos, és most jutottunk oda, hogy nagy valószínűséggel csípő műtétre lesz szügsége. Érthetlen számomra, hogy jutottunk ide egy "minden rendben" szakvélemény után. 2 és fél hónaposan kaptunk beutalót az ortopédiára (és ott volt az előbbi vélemény), a doktornőnk kötöttnek találta és a nagyajkak eltérő nagyságúakó. Próbálom elolvasni, hogy mit írtak a kiskönyvébe, de sehogy nem bírom. Körülbelül: csípő co.tell: lux. tend. nnes. L. alá: 90-90° Szimmetrikus comb- és farredők. Tulajdonképpen örülnünk kellett volna, hogy mindn rendben, de a mi doktornéniket továbbra sem hagyta nyugodni, hogy kötöttebb a csípője, mint kellene. És az ő javaslatára mentünk el magán szakorvoshoz. Az ő vizsgálati eredménye: "Stabil ...kcsípő. b. o. abd. 70°-ig. Alsó végtagok egyforma hosszúak. UH vizsgálat indokolt."
UH vizsgálat eredménye:
Jobb oldalon az alfa szög 62, a béta szög 53 fok.
Bal oldalon az alfa szög 36. béta szög 59 fok.
Jobb oldalon a porcos és a csontos vápa is normális meredkségű, a vápasarok jól fejlett. Ezen az oldalon a csontosodási mag megjelent, centrális helyzetű. Bal oldalon a csontos vápa laposan fut, a vápasarok nem alakult ki. A porcos vápa felcsapott helyzetű. A femurfej lateralizált. Csontosodási mag ezen az oldalon még nem jelent meg. A femurfejek centrális helyzetűek, a csontosodási mag mindkét oldalon megjelent, szimmetrikus.
Orvosi vélemény:
Bal oldalon dysplasia jelei (Graf D)
Jobb oldalon Graf I/a típusú csípő
Ezután átküldék röngetre is:
Bal oldalon a csontos vápa 43 fokos (jobb oldalon 26 fokos), a Kopits-négyszög deformált, a Menard-vonal íve megtört, ezen az oldalon csontosodási mag nem jelent meg.
Jobb oldalon a Kopits-négyszög szabályos, a Menard-ív folyamatos, a csontosodási mag centrális helyzetű.

Kérdésem, hogy ez kialakulhatot a két és fél hónapos "minden rendben" vizsgálat után, vagy akkor egyszerűen elnézték? (nem kedvesen fogadott akkor minket ott az orvos, mert valahogy így fogalmazta, hogy ha újszülött korábban minden rendeben volt, azóta nem alakulhatot ki.)

Mit jelentenek ezek a szögek, mi az optimális szögállás? Tényleg szügséges-e műtét? Nem elég-e a kengyel? Ha a bal oldal műtétre szorul is, a jobb oldal meg kenyelt kap? Egyoldali kengyelezés van?

A kislányomon külsűleg nyoma sincs csípő problémának. 4 hónaposan hasról hátra fordult, 5 hónaposan vissza. 5 hónapot betöltötte pár nappal, mikor kúszni kezdett, 1 hónapra rá már a mászásssal próbálkozik. Nem mászik még, de nagyon sokszor térdelő helyzetbe nyomja magát, ebből a helyzetből bal oldalra kiül, csak balra, jobbra még nem láttam. Alacsony asztalnál két kis kezével próbálja magát térdelő állásba húzni. Mindkét lábát egyformán használja.

Elnézést, hogy ilyen hosszúra sikeredett, de minden le akartam írni. Válaszát, véleményét, tanácsát előre is nagyon köszönöm.
Egy aggódó anyuka


Bal oldalon csípőficama van leírás alapján a babának. Az, hogy kötöttség alakult ki, az elősegíthette, hogy az egyik csípőizülete nem fejlődött megfelelően. Nem tudom megmondani, hogy az első vizsgálatnál történt-e hiba, vagy azóta alakult ki. A baj az, hogy már ennyi idős, és ennyit mozog, bár még ebben a korban is meg lehet kisérelni a Pavlik kengyel kezelést. Nincs egyoldali kengyelkezelés, mert a kezelés lényege a dinamikus mozgás.

sarok  2011. február 20. 18:51   #3181 

Tisztelt Doktornő!
Ha sokáig lapos talpú cipőben járok, megfájul a sarkam. Lehet ezt talpbetéttel korrigálni vagy már beavatkozásra van szükség?
Köszönöm


Puha sarokmagasító viselésével lehet csökkenteni a panaszokat.

előző oldal 160. oldal következő oldal